Het verloren geld van het stedelijk ziekenhuis

Gisteravond stonden de rekeningen 2005 van het stedelijk ziekenhuis op de agenda van het beheerscomité. De cijfers zijn goed te noemen. Er is op jaarbasis een positief resultaat van 2,6 miljoen euro, dat echter grotendeels uitzonderlijk (niet structureel) is. Het gewone resultaat is weliswaar ook positief 0,9 miljoen euro maar duidelijk kleiner (-54 %)dan in het boekjaar 2004. Ook andere financiële cijfers evolueren positief. Zelf vind ik dat het investeringsritme terug hoger moet. Na het masterplan is het wat stilgevallen. We investeren net genoeg om de bestaande infrastructuur te vernieuwen, maar te weinig om ons ziekenhuis aan te passen aan de groei van de voorgaande jaren.

Belangrijkste vaststelling van de avond is echter dat het stedelijk ziekenhuis (en hoofdverantwoordelijk is hier het management) in 2005 wellicht tussen 1.000.000 en 1.500.000 euro heeft laten liggen door een slechte MKG-registratie. (MKG : minimale klinische gegevens)

Kort gezegd komt het er voor een ziekenhuis op neer om alle prestaties zo goed als mogelijk te noteren en te presenteren aan de overheid. Doordat dit binnen het stedelijk ziekenhuis niet goed opgevolgd werd, is het aantal "verantwoorde bedden" van het stedelijk ziekenhuis in de periode 2003-2005 gezakt van 300 naar 289. Dit op basis van de registratie in 2003. Eén verantwoord bed was in 2005 77.837 euro waard. Reken en tel. Da's een pak geld.

In het najaar 2005 en voorjaar 2006 werd eindelijk (na lang aandringen van het beheerscomité en de dokters) werk gemaakt van een betere registratie. Na deze ingreep schat men het aantal verantwoorde bedden op basis van de nieuwe registratie op 309. Of 20 bedden meer. Goed zou je zeggen. En dat is zeker zo. Maar, maar... dit komt het ziekenhuis ten vroegste in 2007 (en vooral in 2008) ten goede. Intussen heeft dit ziekenhuis jarenlang geld verloren.

Als we ervan mogen uitgaan dat door een goede registratie van in het begin een continue groei mogelijk geweest zou zijn dan kom ik op volgende rekening uit:

boekjaar 2003
300 verantwoorde bedden als start van het systeem

boekjaar 2004:
293 verantwoorde bedden en we hadden er wellicht 303 kunnen hebben (10 bedden te weinig à 73.444) : 734.440 euro te weinig inkomsten

boekjaar 2005:
289 verantwoorde bedden en we hadden er wellicht 306 kunnen hebben (17 bedden te weinig à 77.837) : 1.323.229 euro te weinig inkomsten

boekjaar 2006:
wellicht vergelijkbaar met 2005. Dus ongeveer 1.300.000 euro.

De berekeningen moeten beschouwd worden als ruwe schattingen. Maar één ding is duidelijk. Het stedelijk ziekenhuis heeft in 2004 en 2005 wellicht 1,5 à 2 miljoen euro verloren door een slechte registratie. Ook dit jaar zal dit het geval zijn zodat we dicht bij 3 miljoen euro uitkomen.

Met 3 miljoen euro kun je best wat doen op vlak van infrastructuur, personeel,....
Het beheer is daarvoor verantwoordelijk.